汶川灾区心理援助在进行 

5．12汶川大地震发生以后，心理学界积极投入四川抗震救灾第一线进行心理援助工作，取得了很好的社会认可。全国的心理学工作者积极表示，愿意在系统、规范的组织下，更为深入地投入抗震救灾的心理援助工作。

为了更好的整合全国心理学力量，在全国妇联、中国健康促进基金会的大力支持下，2008年5月20日至27日，中国儿基会、健康863网强强联合，由中科院心理所提技术支持，共同组建126人大灾心理危机干预救援高级专家团，全国妇联副主席莫文秀同志和中国儿童慈善家、健康863网首席执行官李至恩先生亲自带队，奔赴汶川灾区前线开展心理救援工作。

中国儿基会-健康863网专家团成员由中科院心理所顶级专家、健康863心理平台知名专家、国内20多所重点大学及研究所的高级心理专家构成，均具有国家职业心理咨询师二级以上资质，其中超过25%具有硕士或博士学位，其中半数以上通过地市级心理学会或心理卫生协会推荐参加本次活动。

中国儿基会-健康863网心理援助专家团共分为11个工作小组，在彭州、什邡、旌阳、江油、都江堰、绵竹、德阳、涪城、小鱼洞、通济镇、汉旺镇、红白镇、蓥华镇等30余个地点展开多种形式的心理救援。覆盖人群达4.5万人，涵盖受灾居民、部队官兵、公安干警、医护人员、政府救援人员、志愿者等各类灾区人群；培训灾区心理援助社会志愿者1000人左右；心理援助个体咨询达6200多人次；向遭受地震影响的当地人民派发了科普心理危机干预知识宣传单10万份；针对不同灾民人群，开展了27场面对集体民众的心理关怀科普主题活动；健康863网成功在灾区推广了象征“心理援助在进行”的“红绸带”计划，发放了一万条代表心理援助概念的红绸带，把心理关怀和心理援助的影响力推进到灾区的广大群众中间。

中国儿基会-健康863网心理援助专家团分组夜以继日地奔赴各地展开灾害危机干预直接心理援助，同时还对相关点的救援人员、医务人员、志愿者及工作人员进行心理援助知识培训。我们走过的具体点包括：彭州双虎家私灾民安置点、小鱼洞第九大队灾民安置点、通济镇灾民安置点、什邡城南新区灾民安置点、什邡广场灾民安置点、都江堰管理局职工家属灾民安置点、旌阳东南汽轮机总厂灾民安置点、涪城南河体育馆灾民安置点、德阳灾民安置点、德阳妇联组织的部分灾区儿童、绵竹体育场灾民安置点、汉旺镇灾民安置点、旌阳东南汽轮机总厂灾民安置点、旌阳东南汽轮机总厂旁边的灾民安置点、德阳市人民医院医护人员及伤患病人、江油市精神病医院北川灾民安置点、江油黄龙机械厂灾民安置点、江油中心广场灾民安置点、江油中学试验学校灾民安置点、江油市政府大院、江油市赈灾物资仓库工作人员和志愿者、江油市公安局参加救灾的公安干警、江油市体育中心灾民安置点、江油市太平镇新华村灾民安置点、成都市西郊体育场灾民安置点、红白镇、蓥华镇。

此外，中国儿基会-健康863网心理援助专家团还对四川大学志愿者、成都信息工程管理学院志愿者、成都理工大学志愿者进行了十个批次累计上千人的心理援助知识和技巧培训。

为保证本次活动的专业水准，中国儿基会-健康863网心理专家救援团所有成员在出发前均接受了特别心理危机干预技术培训，而且在到达成都后，又对大家集体进行了系统专业技术培训，并在完成心理救援工作任务后又对所有参与救援的专家进行了救援后心理恢复性训练。

本次中国儿基会-健康863网心理援助专家团灾区心理救援活动包括五个方向的工作：

组织受过地震灾害心理援助专业培训的优秀心理专家在灾区广泛开展讲座，对广大志愿者和义工进行大规模的心理危机干预知识培训，大力发展当地心理援助力量，迅速将心理援助在灾区广泛传播和进行。

在相关主管部门和媒体的帮助和支持下，以宣讲科普心理知识、开展心理援助主题活动和派发科普传单等方式向广大市民科学传播心理危机干预和灾后自我心理调适知识。

组织优秀心理专家到灾民安置点、医院、福利院等地直接对失去家园的灾民、养病的伤员、丧失亲人的孤儿和老人、因地震灾害产生相关心理症状或障碍的市民进行直接面对面的心理安抚与干预。并在灾区灾民之中就地发展志愿者，就地进行基础知识与技能培训，培植协助开展心理援助工作的民间力量。

组织心理专家深入灾区第一线对彻夜奋战、辛苦救灾的解放军指战员、武警官兵、各行业救援队员和进行心理安抚和心理援助。

组织各地的心理专家，在网络平台（bar.h863.com）上以音视频文字三种形式全天在线公益轮值，为老百姓进行灾后心理安抚。

通过本次大规模、系统性的心理救援活动，我们为灾区群众提供了专业性的心理服务，同时也比较翔实的掌握了一线灾区不同人群的心理现状，对进一步开展地震后心理援助的工作框架提出几点思考：

心理援助是一项全方位的工作，它可以在收到地震影响的所有有需要的地区进行。此前，一般认为灾后心理援助必须深入重灾区、甚至必须到废墟中去。在本次大地震中，很多地震周边地区（如成都）的财产损害并不严重，但是由于余震不断、谣言频传，在这些地区生活的居民的工作、生活也同样受到严重影响，同样需要心理援助。

在以解决心理问题为核心的一般心理咨询中，来访者的基本生活都没有问题甚至相对优越，他们由于纯粹的心理需要而主动找心理咨询师进行心理咨询，心理咨询师处于被动位置。而灾后心理援助则是心理援助者主动发起的，由于灾民生活状况很不稳定，很多生理需要、安全需要都没有得到满足，因此灾后不恰当的心理援助有时甚至会成为对灾民生活的骚扰。心理咨询与灾后心理援助这两种心理服务存在很大不同，灾后心理援助绝不仅仅是解决心理创伤或心理问题，它有着更为丰富而具体的操作内容。

简而言之，符合灾民需要的援助就是合理的心理援助。进行灾后心理援助首先要对灾民的生活状况和心理需要进行判断，按照需要层次理论提供适合灾民需要的援助，以某些具体活动为载体开展应急阶段的工作更为有效，例如帮助发放生活用品，提供身体检查等等。随着时间的推移，心理服务工作的重点由心理救援转向心理援助，并进一步转向常规心理干预。在这个过程中不断满足灾民的更高层次的需要，如尊重需要、归属需要等，在群体上帮助灾民安置安心，同时面向部分出现严重心理问题或障碍的受灾群众提供专业的心理干预。

通常认为心理援助的对象是受灾群众，而实际情况则是受到地震影响的所有人群（包括救灾人员与政府官员）都需要心理援助。在活动开展的过程中，团队成员发现大部分的灾民心态相对较好，而政府工作人员、援助者反而相对神情憔悴、声音嘶哑。这表明由于本次救灾过程中政府工作比较到位，灾民的基本生活需求得到满足，同时可能由于中国人乐天知命、忍辱负重的特性，很多人能够依靠自身的力量逐步克服心理创伤。相反，政府工作人员、救援者等，由于工作压力大同时缺乏足够的支持力量，往往会出现种种应激反应。在进一步的心理援助工作中需要加强针对政府工作人员与救灾人员的心理服务与指导。

（1）初期阶段（一个月或半个月以内）：建立信任和安全感，提供全面的服务。包括参与生命救助、发放救灾物品，并对救援者（如士兵、消防队员、抗震救灾指挥员等）提供心理救助。

（2）中期阶段（一至三个月）：由来自全国的心理专家和由他们培训的心理专业志愿者提供专业的心理援助。

（3）持续阶段（三个月以后）：建立心理援助站点，培训当地教师、工作人员，通过他们为灾民提供长期深入的帮助。