沙盘疗法 

    箱庭疗法（sandspiel, sandplay therapy），国内又称为沙盘疗法或沙盘游戏疗法，是指在治疗者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法（张日昇，2006）。
    张日昇教授在专著《箱庭疗法》（人民教育出版社，2006）的《后记》里，以“心•无意识•箱庭”为主题，总括了箱庭疗法的精髓，点明了箱庭疗法可以成为心理咨询的一个良好平台，帮助来访者在简易而丰富的箱庭世界，将自我的心理冲突或矛盾通过箱庭制作有意无意地进行释放和整理，使无意识意识化，整合自我，从而获得心理问题的解决。张日昇教授认为，箱庭疗法不是单纯的心理咨询技术或心理治疗技法，也不仅仅是是深层心理学的临床应用，而是一门人生哲学。
    一、 箱庭疗法名称的确定
    1939年，受威尔斯“地板游戏”的启示，英国伦敦的小儿科医生劳恩菲尔德将“地板游戏”凝缩到空间限定的箱子，并将这种游戏看成是一种治疗技术。最初，是将收集的各式玩具模型放在箱子之中，让孩子们在箱子中游玩，孩子们将这个箱子称为“神奇的箱子”，后经对玩具及箱子进行整理，将这一儿童心理治疗方法命名为“世界技法”（the world technique）。
    瑞士的精神分析学家考尔夫（D．Kalff）接受了劳恩菲尔德的指导，并和荣格（C．G．Jung）的分析心理学的象征理论和原型理论相结合，为来访者创造一个“自由与受保护的空间”，来访者在沙箱中运用玩具、模型来表达自己的无意识世界，可以使患者的自我治愈力（self-healing）得以发挥。卡尔夫特别重视治疗者与患者的信赖关系的确立，将治疗者与患者的关系称为“母子一体性”。她开始使用“sandplay”来区别于劳恩菲尔德的“世界技法”。
    日本临床心理学家河合隼雄在瑞士的荣格研究所留学时跟考尔夫学习了这一技法，并于1965年回国后将这一技法介绍到日本，并将之命名为“箱庭疗法”。在日本，几乎所以有心理咨询机构都建立有箱庭疗法治疗室，可以说日本是世界上最盛行这一疗法的国家。
    北京师范大学张日昇教授1998年将箱庭疗法介绍到中国，立足于东方文化和中国传统园林盆景艺术的精髓，考虑到其对东方思想的继承和与中国传统园林、盆景艺术的相似性，在“箱子里制作庭园”可以很好地表现卡尔夫“sandplay”的传统，故沿用河合隼雄的“箱庭疗法”这一名称。先后在北京师范大学、河北大学等多所大学和中小学、幼儿园、智障、聋哑学校建立了箱庭治疗室，长期开展着心理临床实践，并在《心理科学》上发表了中国第一篇“箱庭疗法”的综述文章、个案报告和基础研究报告，出版了《箱庭疗法》（人民教育出版社，2006）。箱庭疗法在心理临床中的有效性已得到了验证,在中国心理临床中将发挥重要作用并不断得到发展。
    二、 箱庭疗法的材料
    箱庭疗法是来访者在治疗者的陪伴下，运用所提供的沙箱和各种玩具在沙箱里制作箱庭作品，以达到心理治疗的目的。
    因此，箱庭治疗室或箱庭咨询室或箱庭游戏室、沙箱、沙子和玩具是必备的材料。
    1．沙箱： 箱庭疗法的箱子规格为57×72×7（cm）。箱子内侧涂成蓝色，是为了使人在挖沙子时产生挖出“水”的感觉。此外，蓝色能够将让人烦躁的心平静下来，箱子的重要作用是保护制作者自由地表现内心世界。箱庭的箱子是一个有边界限定的容器，四角正是相对于“天”的“地”而言，大地作为母性的象征给来访者一种安全与受保护的感受。
    2．沙子：沙子是箱庭疗法中必不可少的。箱庭以沙箱为中心，以箱子和沙子创造出一个自由与受保护的空间。其中沙箱构成箱庭一个保护的外在限制的空间，而沙子在某种程度上构成来访者的一个内在释放和保护的空间，外围的限制与内在的释放有机结合在一起，对心理治疗起到调和与维护的作用。玩沙作为一种非言语的交流方式，有助于来访者与咨询者的沟通，给人们自由、放松、休憩的感觉，提供了一个自由、释放、保护的空间。
    3．玩具 ：箱庭疗法使用各式各样的玩具或物品。玩具或物品本身接近于现实之物。玩具是三维空间，梦、理想的境界及难以用语言表达的情感等，可以通过箱庭及箱庭中的玩具这样的三维空间表现出来。箱庭疗法并不要求特定的玩具，只要能准备各种各样的玩具或物品，让来访者能充分表现自己即可。必须准备的玩具有人形、动物、树木、花草、各种车船、飞行物、建筑物、桥、栏杆、石头、怪兽等。
    三、 箱庭疗法的实施
    在实施箱庭疗法时，只需要治疗者下达如下的指示词：“请用这些玩具，在沙箱里做个什么，做什么都可以。”一般来说，来访者一看架子上的玩具和沙箱自会明白，并不需要更多说明，特别是对孩子更不需要什么说明就会马上做起来。和所有的投射法测试一样，治疗者只需回答：“你想怎么样都可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。
    来访者在制作箱庭的时候，治疗者的首要任务是为来访者提供一个接纳、信赖、温和与安全的环境，治疗者在箱庭创作过程中，应尽量不去进行语言交流，更不要对来访者的制作进行干预。治疗者要仔细观察来访者使用和不使用哪些玩具以及怎样使用它们，必要时进行简单的记录。
    箱庭作品完成以后，治疗者可以与来访者进行语言交流，可以询问：“这是什么呢？能说明一下吗？”也可让来访者对自己的作品主题进行命名。治疗者应以欣赏来访者箱庭作品的姿态，并通过支持、解释、整合、疏通、启发，帮助来访者澄清制作的箱庭作品所代表的意思、表现的主题，达到对来访者的共感理解。来访者愿意的话会对箱庭做较多的说明，由此展开一些讨论，从而把治疗过程推向深入，最终促使来访者自我治愈力得以发挥，实现箱庭疗法的治疗作用。
    四、 箱庭疗法的治疗假设
    箱庭疗法为什么能够达到心理治疗的效果呢？其治疗假设可以简要归纳为以下五点（张日昇，2006）：
    1．重视来访者与治疗者的关系，称之为母子一体性（the mother-child unity）。
    2．以沙箱为中心，创造一个自由与受保护的空间。
    3．这一自由与受保护的空间可以使患者自我治愈力得以发挥。
    4．普遍无意识的心象。
    5．玩具的象征意义。
    箱庭疗法对于来访者心理问题的治疗机制，在于通过箱庭疗法可以促使来访者的自我治愈力得以恢复。每一个人的心灵深处，都有一个自我治愈心灵创伤的倾向。但这一自我治愈力因各种原因有时会难以发挥其就有的机能，而以沙箱为中心，创造出一个自由与受保护的空间，来访者的自我治愈能力就能得以发挥。
    通过使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品，可以将人的心象（image）充分地表达出来，而心象是指由意识与无意识、内在世界与外在世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映像。这样，通过象征的作用，在自由与受保护的空间里，来访者回归到婴儿般整合的状态，便会滋长新生力量，抵制消极力量，并得以保持，促进个体的自我整合。
    五、 箱庭疗法的适用范围
    箱庭疗法适用于包括儿童青少年、成人、家庭、团体等各种人群。
    由于非语言性的特点，箱庭疗法特别适合言语能力还未充分发展的儿童或言语能力有障碍的儿童、自闭症儿童，对于多动症、攻击行为、情绪问题、创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁症、焦虑症等均有疗效。
    另外，对于注意力不集中、厌学、沉默内向等一般心理问题也很有明显的帮助。
    箱庭疗法也有助于自我概念的提升和人际关系的调试，促进个人心理成长。
    六、箱庭疗法的应用
    （一）箱庭疗法的心理临床应用
    1． 日常咨询中的作用
    在日常的心理咨询中应用箱庭疗法，能够广泛地治疗诸多心理疾病或心理障碍（如情感障碍、创伤后应激障碍、自闭症等），在培养自信与健全人格、提高想象力和创造力等方面也能取得较好的效果。
    2． 在危机干预中的应用
    可以将箱庭疗法应用于危机干预中，对危机干预中筛选出来的心理问题高危学生实施个体箱庭或团体箱庭，能够有效预防心理危机事件的发生。

    3． 在团体咨询中的应用
    可以利用团体箱庭开展团体咨询。针对某一特定的团体、家庭、同宿舍学生、小组等开展团体箱庭，对增进人际关系技能、调节人际关系以及提升团体的亲密度及凝聚力等都有显著效果。
    （二）在医疗系统的应用
    1．个体治疗：便于对患者进行更准确的诊断和深层心理分析与治疗。
    2．团体治疗：对同类患者，同一科室或同一医生的患者集中进行游戏训练，释放压力，缓和冲突。
    3．医护人员的自我调节与成长：医护人员和心理咨询师在长期的工作之中也存在巨大的心理压力，箱庭制作可以在更安全和受保护的情况对自身的心理压力进行释放。
    （三）在幼儿园、学校系统的应用
    作为游戏疗法的一种，箱庭游戏在幼儿园、大中小学中的应用有着关阔的前景。
     1．幼儿或学生个体及团队的心理咨询与辅导：提升幼儿、学生的自信心，想象力和创造力；促进幼儿、学生的社会性、情感和学业能力的发展；对有辍学倾向、学校恐怖症、同伴关系困惑等心理障碍的学生提供针对性辅导；更可以促进团队精神的升华，提升团队凝聚力，培养协作性能力。
    2．教师团队的心理咨询与辅导：释放教师心理压力，有效预防教师的职业倦怠，提升教师的教学和管理能力。
    （四）家庭疗法中的箱庭疗法应用
    心理咨询与治疗领域出现了整合的趋势，将箱庭疗法应用于家庭治疗是这一趋势下的成功尝试。箱庭疗法应用于家庭治疗的理论背景是家庭治疗与游戏治疗的整合以及箱庭疗法在团体治疗中的应用。箱庭疗法应用于家庭治疗的临床实践包括家庭评估、家庭治疗、夫妻治疗、家庭治疗师督导，这些临床实践的开展为儿童青少年心理咨询与治疗方法的发展提供了有益的启示。
    （五）在社区、企业机关的应用
    1．对高压力人群（如销售人员、企业管理人员）可以整体进行压力释放，也可以在社区、部队、警察和监狱等特殊机构中运用。我们已经在社区的养老院中开展箱庭疗法。

    2．提升团队凝聚力，提高与从业者的创造力，开发心理潜能（如创意人员、广告从业人员等）。