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心理障碍 > 妄想 > 什么是自大妄想症 |
患者会对自己的重要性、社会角色存在着一种不切实际的幻想。患者可相信是别人的不配合才造成他的不幸、有志难深,但是他对别人则完全失望,并且自私、愤怒。有些自大妄想症的患者会相信自己有不凡的身世,或是有特殊的背景,也许是名人之后,也许是流有贵族的血统,或者是上天派来的使者。患者可能自觉有过人的能力,也许有特异的功能。
三种不健康心理导致妄想症:
一是性格因素,这类病人在社会上没有一定地位,却认为自己什么都强,其实内心很自卑,借用夸大之词满足内心的欲望;二是表演型因素,这类病人喜欢用狂妄的语言引起人们的重视,内心焦虑,用近乎疯狂的行为来掩盖自己各方面的不足,但人格正常;三是表现为一种状态,这类病人通过一种自大的表现达到妄想的程度,其行为异常,人际关系紧张。
导致自大妄想具体原因目前并不清楚,但是与其他的妄想症并无特别之处。正如被害妄想的患者总是觉得别人要害他,自大妄想的患者也老是过度夸张自己的重要性,而且深信不疑。倘若患者只是自大,或者生性就好大喜功,那么并不能称之为自大“妄想症”。要诊断为本症,必须是原本有正常的社会功能,到了后来才发病,这跟人格违常是不一样的。
怎样预防自大妄想症?
专家认为,保持一个良好的心态是最重要的。社会各方面压力比较大,当人们遇到心理问题时,一定要学会排遣,比如和朋友一起唱唱歌、外出游玩等,千万不要死钻牛角尖。
如何治疗自大妄想症?
对于自大妄想症患者来说,并不是很容易,可以使用抗多巴胺拮抗剂来治疗,但是效果并不佳,必要时,也可以使用血清素—多巴胺再吸收抑制剂来治疗。预后跟医病关系有不小的关联性。由于本类患者缺乏自觉,多半不了解自己的病态,倘若患者愿意相信医护人员,那么即使无法治愈本症,但也比较有办法规律接受治疗,这对于控制患者因为自大妄想而产生的暴力、攻击行为有所助益。
1. 药物治疗:治疗妄想症主要依靠药物,以抗精神病药物为主,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物。
2 心理治疗:妄想症的心理社交治疗,要避免过度的压力,包括人生大事。首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。认知行为疗法或会改善病人的妄想,但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激,有害无益。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗,大部份病人仍可维持相对正常的社会生活,但也有病人不能自我照顾,情况严重。
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