求助者中心疗法实例一则 

案例一

一、求助者基本情况：女，25岁，名牌大学毕业，原外企员工，自信不足，思虑过多
二、咨询过程
    求助者：我常常一个问题想通了，又有一个问题出现。
    咨询师：（期待的眼神、鼓励她多讲）
    求助者：比如说一会儿觉得知识学多了没用，看看书觉得还是有用，可听说（大气中）臭氧层减少了，（对人类健康不利），这还不是知识太多了吗？（觉得好笑，自己笑了。）
    咨询师：你经常为许多事情担忧。
    求助者：（点头）我还担心现在与一个人关系挺好，以后不好了怎么办？我翻译时，怕上句听懂了，下句听不懂……
    咨询师：听不懂、再问一句不成吗？比如：我在心理咨询时，没听清或没听懂对方的话，就再问问。
    求助者：（微笑）我怕面子上过不去。
    咨询师：（点头）工作几年了？
    求助者：快五年了。我在外企工作。和我一块工作的另外一个人工作十多年了，又出过国。经理总希望我能顶替那个人（的工作），常问我：“你能担得起来吗？”我觉得我怎么也超不过他，我深怕自己的过错影响（自己的）形象，我（把工作）给辞了。我原是借调的，回原单位有点那个……
    咨询师：觉得不好意思、面子上有点过意不去。
    求助者：（点头。）
    咨询师：你原本想在这里干出点成绩来，你现在怀疑自己的能力难以胜任经理的期望和要求，不得不辞掉原本喜欢的工作。工作辞了，又有些遗憾。
    求助者：我一开始（工作时）期望值挺高的，我是名牌学院毕业的，我不愿让人家说出点什么，我相信我的基础不错，以后不会差的。
   咨询师：你回来了，是否又一次面临着对自己前途的抉择和设计？
   求助者：那当然。我已发现自己的不足，我报了××大学外语提高班，我得充实自己——我现在收入是原来的一半，回来了，人家怎么看我呢？是不是会说我不行呢？
    咨询师：你一方面感觉到职业对你的压力，有进一步充实、提高自己的强烈愿望，另一方面又为自己的不足是否影响了个人的形象而担忧。30多年前，我刚工作时也有这些担忧。
    求助者：（沉默15秒，注视咨询者）
    咨询师：你对自己有较高的期望，觉得自己是科班出身，事业上应该有较好的表现。工作几年，你感觉实际情况与自己的期望有一定距离，你有些焦虑和紧迫感。
    求助者：嗯哪！（沉默20秒）
    求助者：小时我妈说的一句话，我记得特别清楚，小孩子在家长生气时，自己不生气。所以我一不高兴，只是自己想，不跟她说……
    咨询师：对不起，打断一下，我还没弄明白你母亲话的意思，这与你向不向她说自己的事之间有什么关系？……
    求助者：我妈的话的意思是大人不高兴时，（子女）应该哄着他们。所以我一不高兴就自己想，不跟她说。
    咨询师：你的意思是你应该听你母亲的话，成人不高兴时，子女应该体贴成人，想办法让他们忘掉不高兴的事。为避免成人的不高兴，自己不高兴的事，就不要跟成人说了。……
    求助者：其实可以跟大人说，能解脱（自己的痛苦）。自己有事憋着不好。
    咨询师：看得出，你比较开朗、健谈，但仍有一些小秘密需要向他人倾述。
    求助者：有（能够接受）倾述的人，挺幸福的。
    咨询师：你挺渴望友谊，希望有关心你的朋友。
    求助者：（点头）……

咨询分析
    从案例中可以看出，在咨询过程中求助者没有明确要解决的问题，咨询师对求助者诉说的内容，不加判断、评论、不予指导，只是引导她表达内心的情绪。在提供良好的气氛中，让求助者做出自己的发现和决定。该案例表现了以下几个特点：
①  咨询师无条件（言语、非言语）的积极关注——对求助者的完全接受。
②  坦诚地交流，咨询师适时袒露自我。如：我在心理咨询时……
③  多处共情，不仅理解求助者言语、动作、表情浅层的意思，而且理解其深层蕴含的内容。