世界睡眠日：四分之一孩子存在不同程度睡眠问题 

　　在“世界睡眠日”来临之际，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科副主任医师、中华医学会儿科分会委员江帆表示，据全国儿童睡眠医学研究协作组在８个城市的３万份样本调查显示，儿童睡眠障碍症的总发生率在２７％左右，也就是说有四分之一的孩子存在着不同程度的睡眠问题。如果发现孩子生长发育明显落后、情绪低落或急躁、注意力不集中等情况，家长应注意是否孩子的睡眠出现了问题。
　江帆在十多年的临床工作中发现，很多家长因为孩子长得慢、注意力不集中、多动、成绩差、肥胖等问题前来看病。然而，发育行为儿科医师却发现这一系列问题都与睡眠有关。江帆说，睡眠是每个人正常生活中不可缺少的一部分，是人的生理需要，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。儿童的脑细胞处于不断发育成熟过程中，儿童体格生长所必需的生长激素只有在睡眠状态时才能达到高水平分泌。在这一期间内，充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证，高质量的睡眠不但有助于体格生长的需要，更有助于儿童的智能发育。
　江帆强调，打呼噜是儿童睡眠障碍中最常见的症状，却也是必须引起家长足够重视的问题。来自上海儿童医学中心五官科的手术统计显示，门诊中三分之一左右的儿童因为腺样体和扁桃体肥大、鼻炎等原因出现打呼噜症状，并需要手术治疗。其中最小年龄只有８个月。儿童睡眠时大脑缺少氧气的供应就影响大脑发育和智力发展，继而产生了白天孩子注意力不集中、情绪低落或烦躁不安，导致学习成绩落后、性格暴躁或抑郁等一系列问题。家长可以带孩子前往医院睡眠障碍门诊，通过呼吸睡眠监测等手段来明确诊断，给予及时适当的治疗。
　除了打呼噜以外，不同年龄阶段的婴幼儿存在不同程度的睡眠障碍。比如，０至３个月的婴儿昼夜不分。白天睡觉，晚上大闹不得入睡，使新爸妈束手无策。２至３个月的婴儿更易“闹黄昏”；６个月至２岁前后，则表现为“作困”、惊厥等现象；３至６岁的儿童最常见的是打呼噜。
　 江帆表示，研究证实，孕妇的作息确实能对婴儿产生影响，妈妈在怀孕期就应该养成早睡早起的生活规律。同时，宝宝出生后，家长可以通过对睡眠环境的设置来提高宝宝睡眠的质量。对于“作困”严重的孩子，医生提醒，绝大多数孩子都会出现“作困”现象，这种现象医学上称为“睡眠启动依赖”。培养孩子自我入睡的能力非常重要，不能一“作”就抱。家长可以尝试采取“消极应对法”，孩子闹一会就会安静下来，有助于养成其独立入睡的习惯。另外，如果孩子半夜醒来，家长也不必过分紧张，一有动静就抱起来哄，这样只会让孩子产生越来越重的依赖性。
　医生还提醒，学龄期儿童睡眠时间不少于８小时。根据个体差异，只要孩子胃口好，精神集中，没必要规定睡眠时间。一般来说，５周岁后孩子就没有白天睡觉的需求。要让孩子养成合理的睡眠作息时间，并遵守这一作息时间表。午休不宜超过４５分钟，否则可能会影响孩子晚上的睡眠。儿童晚上睡觉的时候，卧房内应保持安静、无灯光以及舒适。儿童的卧房里面最好不要摆放电脑、电视及电话一类可能会影响到睡眠的东西。晚上不要饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮料。上床睡觉之前儿童要逐渐平静下来，不要进行剧烈的体育运动、产生情绪波动等。儿童不应将床作为活动的场所，如在床上玩耍、电子游戏等，床只是睡觉的地方。儿童不宜听着音乐或看着电视入睡。学习日与周末睡眠作息时间相差不应超过１小时。
　此外，对于儿童要不要与父母同睡并没有定论；主要是东西方文化的差异，各有利弊。西方注重培养孩子的独立性，独睡只是其中的一个部分。中国家长不必全套照搬，如果白天仍是传统的教育方式，而到了晚上却要求孩子独立，显然让孩子难以接受。
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